引起梅毒的主要病因是什么 怎样治疗此病
梅毒由梅毒螺旋体感染引起,主要通过性接触、母婴传播或血液传播。治疗需采用青霉素类药物,晚期患者需配合综合治疗。
1性接触传播是主要感染途径。梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损进入人体,无保护性行为、多性伴侣等行为显著增加风险。安全性行为可降低感染概率,正确使用避孕套能减少80%以上传播风险。

2母婴垂直传播发生在妊娠期。孕妇感染后螺旋体可经胎盘感染胎儿,导致流产、死胎或先天性梅毒。孕早期规范产检包含梅毒筛查,确诊孕妇需立即接受苄星青霉素治疗,阻断率达98%。
3血液传播途径包括输血或共用针具。梅毒螺旋体在体外存活时间短,但新鲜血液直接接触仍具传染性。严格筛查献血者、使用一次性医疗器械可杜绝此类传播。
治疗方面分为三个阶段:

1早期梅毒采用苄星青霉素240万单位单次肌注,或普鲁卡因青霉素每日肌注连续10天。对青霉素过敏者可选多西环素口服14天。
2晚期梅毒需普鲁卡因青霉素连续15天肌注,或头孢曲松静脉给药14天。心血管梅毒与神经梅毒患者需住院治疗,青霉素剂量需加倍。
3随访治疗要求治疗后第1年每3个月复查血清试验,第2年每半年复查。血清滴度下降4倍以上视为治疗有效。性伴侣必须同步检查治疗。

预防梅毒需建立安全性行为观念,避免高危性接触。出现硬下疳、皮疹等可疑症状立即就医。所有孕妇应完成梅毒筛查,确诊感染后规范治疗可完全阻断母婴传播。治疗后定期随访确保彻底治愈,避免复发和传播风险。
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