天冬氨酸转氨酶是什么意思

天冬氨酸转氨酶（AST）是存在于肝脏、心脏、肌肉等组织中的一种酶，主要用于评估器官损伤程度。AST升高可能与肝炎、心肌梗死、肌肉损伤有关，需结合其他指标综合判断。

1. AST的生理功能

AST参与氨基酸代谢，催化天冬氨酸与α-酮戊二酸的转氨基反应，生成草酰乙酸和谷氨酸。肝脏中AST浓度最高，其次是心肌和骨骼肌。健康人群血液中AST含量较低，异常升高提示组织损伤。

2. AST升高的常见原因

- 肝脏疾病：病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等导致肝细胞破坏，AST释放入血。急性肝炎时AST可达正常值10倍以上。

- 心脏疾病：心肌梗死或心肌炎时，心肌细胞坏死导致AST升高，常伴随肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）异常。

- 肌肉损伤：剧烈运动、创伤或肌肉疾病（如肌营养不良）可引起骨骼肌溶解，AST与肌酸激酶同步上升。

- 其他因素：药物（如他汀类）、胆道梗阻或胰腺炎也可能间接影响AST水平。

3. AST检测的临床意义

AST常与丙氨酸转氨酶（ALT）联合检测。ALT/AST比值有助于鉴别病因：

- 比值>1：多见于病毒性肝炎或非酒精性脂肪肝；