什么是普外科?普外科诊疗范畴内都包括哪些疾病?
普外科是外科系统中处理常见外科疾病的基础学科,诊疗范畴涵盖甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆胰脾、疝与腹壁、血管及创伤等疾病。主要治疗手段包括手术、药物及综合管理。

1. 甲状腺疾病
甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺癌属于普外科常见病。手术方式有甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术、颈部淋巴结清扫术。药物治疗包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等调节甲状腺功能。
2. 乳腺疾病
乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌是典型病种。乳腺癌手术分为保乳手术、改良根治术、乳房重建术。辅助治疗包含化疗药物多西他赛、靶向药曲妥珠单抗及内分泌治疗他莫昔芬。
3. 胃肠疾病
胃溃疡、胃癌、肠梗阻、结直肠癌需普外科处理。胃癌根治术根据肿瘤位置分为远端胃大部切除术、全胃切除术。肠梗阻可采取肠粘连松解术、肠造瘘术。术后需补充肠内营养粉剂、益生菌调节肠道功能。

4. 肝胆胰脾疾病
胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,肝癌采用肝部分切除术,胰腺炎需禁食并静脉营养支持。急性胰腺炎治疗包括生长抑素抑制胰酶分泌,重症需手术清创引流。
5. 腹壁与疝疾病
腹股沟疝采取无张力疝修补术,使用聚丙烯补片加强腹壁。切口疝需个体化选择腹腔镜或开放手术修补。术后三个月内避免提重物,佩戴疝气带辅助恢复。
6. 血管疾病
大隐静脉曲张可行激光闭合术或剥脱术,动脉硬化闭塞症采用球囊扩张支架植入。深静脉血栓需皮下注射低分子肝素,口服利伐沙班抗凝治疗。

普外科疾病治疗需根据具体病情选择手术或保守方案。术后康复阶段应遵医嘱进行功能锻炼,定期复查监测恢复情况。对于需要手术治疗的疾病,建议选择具备相关资质的医疗机构就诊,由专业外科医师评估制定个体化治疗方案。日常注意保持健康生活方式,出现不明原因肿块、持续疼痛、呕血便血等症状及时就医排查。
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