回归热是由什么原因引起的?
回归热是由回归热螺旋体感染引起的急性传染病,主要通过体虱或蜱虫叮咬传播。遗传易感性、卫生条件差、接触传染源是主要诱因。

1.传播途径
体虱传播是流行性回归热的主要方式,虱子叮咬感染者后,螺旋体进入虱体繁殖,当虱子被压碎时螺旋体经皮肤伤口侵入人体。蜱传回归热通过软蜱叮咬传播,蜱虫唾液中的螺旋体直接进入血液。接触传播偶见于实验室意外或输血感染。
2.高危因素
卫生条件恶劣地区易发体虱传播,野外作业或旅行者易接触蜱虫。免疫缺陷人群感染风险更高,非洲地区存在特定基因型人群更易感。战争、灾荒等导致人群聚集的情况常引发流行。

3.病理机制
螺旋体进入人体后潜伏期约1周,在血液中大量繁殖引发高热,机体产生抗体后体温骤降。但螺旋体可通过抗原变异逃避清除,导致周期性发热发作。严重者可出现肝脾肿大、脑膜炎等并发症。
4.预防措施
改善环境卫生消灭体虱,野外活动时使用驱虫剂并穿防护服。疫区居住者应每周换洗消毒衣物,避免与疑似患者密切接触。实验室人员需严格遵守生物安全规范,接触血液制品前做好筛查。

回归热防治需采取综合措施,早期使用四环素类抗生素可有效控制症状。出现周期性高热伴寒战症状时应立即就医,疫区居民可考虑预防性服用多西环素。保持良好卫生习惯和防虫措施是预防关键。
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