末梢神经炎症状有哪些表现

末梢神经炎主要表现为四肢远端对称性感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱，严重时需及时就医。常见症状包括麻木刺痛、肌肉无力、皮肤干燥等，治疗需结合药物、理疗和生活方式调整。

1 感觉异常

四肢末端对称性麻木、刺痛或烧灼感是典型表现，部分患者出现蚁走感或手套袜套样感觉减退。症状夜间加重可能影响睡眠，温度觉和触觉异常导致易受伤。糖尿病性神经炎常见足底针刺感，酒精中毒者多伴肢体远端麻木。

2 运动功能障碍

肢体远端肌肉萎缩和无力常见，表现为手部精细动作困难、足下垂步态。严重时出现腕下垂或爪形手，腱反射减弱或消失。铅中毒性神经炎可见腕伸肌无力，维生素B1缺乏会导致下肢远端肌群萎缩。

3 自主神经症状

皮肤汗液分泌异常引起干燥脱屑，指甲变脆增厚。血管舒缩障碍导致肢体发凉或潮红，体位性低血压多见。糖尿病患者的足部无汗症易继发溃疡，淀粉样变性可伴发腹泻或排尿障碍。

4 特殊类型表现

急性感染性神经炎起病急骤，48小时内达高峰伴呼吸肌麻痹。慢性中毒性神经炎进展缓慢，砷中毒伴皮肤色素沉着。遗传性神经病常见弓形足和脊柱侧弯，儿童期即出现行走不稳。

5 治疗与干预措施

药物治疗包括维生素B12注射液、α-硫辛酸静脉滴注、普瑞巴林口服。物理治疗采用经皮电刺激、红外线照射、水疗按摩。生活方式需控制血糖、戒酒、补充优质蛋白，康复训练注重关节活动度和肌力维持。

末梢神经炎症状进展提示神经损伤程度，感觉异常先于运动障碍出现。三甲医院神经内科就诊指征包括进行性肌无力、呼吸困难或快速体重下降。日常需监测四肢皮肤完整性，避免接触正己烷等神经毒性物质，糖尿病群体应每年进行神经传导检查。