心肌酶谱常规检查是查什么

心肌酶谱常规检查主要用于评估心肌损伤程度，检测指标包括肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和天门冬氨酸氨基转移酶。

1、肌酸激酶同工酶：

肌酸激酶同工酶主要存在于心肌细胞中，当心肌受损时会释放入血。该指标特异性较高，急性心肌梗死发作后4-6小时开始升高，18-24小时达到峰值。持续监测有助于判断心肌梗死面积和预后。

2、乳酸脱氢酶：

乳酸脱氢酶广泛分布于心肌、肝脏等组织。心肌损伤后12-24小时开始升高，3-4天达高峰。该指标敏感性较好但特异性较差，需结合其他指标综合判断。持续升高提示可能存在进行性心肌损伤。

3、肌红蛋白：

肌红蛋白是心肌和骨骼肌共有的蛋白，心肌损伤后1-2小时即可检出升高。虽然敏感性高但特异性较低，常用于心肌梗死的早期筛查。需注意与骨骼肌损伤进行鉴别诊断。

4、肌钙蛋白：

肌钙蛋白是心肌特异性标志物，包括肌钙蛋白T和I两种亚型。心肌损伤后3-4小时开始升高，可持续7-10天。该指标对急性心肌梗死诊断具有高度特异性和敏感性，是临床确诊的重要依据。

5、天门冬氨酸氨基转移酶：

天门冬氨酸氨基转移酶存在于心肌和肝细胞中，心肌损伤后6-8小时开始升高。由于肝脏疾病也会导致该指标异常，临床诊断时需要排除肝源性因素。目前已逐渐被更特异的标志物取代。

进行心肌酶谱检查前需保持空腹8-12小时，避免剧烈运动。检查后应注意观察采血部位有无淤青，保持穿刺点清洁干燥。日常饮食宜清淡，限制高脂高盐食物摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳等，避免突然剧烈运动。保持规律作息，控制血压血糖在正常范围，定期复查心脏功能。出现胸闷胸痛等症状时应及时就医。