夜里尿床自己却不知道，是什么病

夜里尿床自己却不知道可能由生理性遗尿、膀胱功能障碍、隐性脊柱裂、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合征引起。

1、生理性遗尿：

儿童时期神经系统发育未完善可能导致无意识排尿，通常随年龄增长自愈。成人偶发可能与过度疲劳、酒精摄入有关，建议调整作息并限制睡前饮水。

2、膀胱功能障碍：

逼尿肌过度活动或膀胱容量减少可引发夜间尿失禁，常伴随尿频尿急症状。尿流动力学检查可确诊，行为训练联合抗胆碱能药物可改善症状。

3、隐性脊柱裂：

骶椎发育异常可能损伤支配膀胱的神经，表现为夜间遗尿伴下肢感觉异常。磁共振成像能明确诊断，轻度病例可通过盆底肌康复训练缓解。

4、糖尿病：

长期高血糖导致渗透性利尿和神经源性膀胱，典型表现为多饮多尿伴夜间遗尿。血糖监测与降糖治疗是关键，需警惕糖尿病酮症酸中毒等并发症。

5、睡眠呼吸暂停：

缺氧状态抑制抗利尿激素分泌，导致夜尿增多甚至失禁，多伴有鼾症和日间嗜睡。持续气道正压通气治疗可显著改善症状。

建议记录排尿日记监测patterns，睡前两小时限制液体摄入，避免咖啡因和酒精。进行凯格尔运动增强盆底肌力量，使用防水床垫减少心理压力。若每周发生两次以上或伴随其他症状，需进行尿常规、血糖检测及泌尿系统超声检查。儿童患者应排除心理因素，成人需重点筛查器质性疾病。