急性骨髓炎的病发原因有几种 介绍引起急性骨髓炎的三大因素

急性骨髓炎主要由血源性感染、创伤性感染及邻近组织感染扩散三大因素引起。

1、血源性感染：

细菌通过血液循环播散至骨骼是儿童急性骨髓炎最常见原因。金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体可从龋齿、扁桃体炎等原发感染灶入血，儿童长骨干骺端血管丰富且血流缓慢，细菌易在此滞留繁殖。患者常突发高热伴患肢剧痛，需静脉输注抗生素如头孢曲松、万古霉素等控制感染。

2、创伤性感染：

开放性骨折或骨科手术后，致病菌直接侵入骨组织引发感染。铜绿假单胞菌、大肠杆菌等常通过污染伤口进入，骨折端血供破坏更易形成骨髓炎。临床表现为伤口红肿渗液伴持续性骨痛，除清创手术外，需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

3、邻近感染扩散：

深部软组织感染如糖尿病足溃疡、压疮等向深部侵蚀可波及骨骼。老年人及糖尿病患者因免疫力低下更易发生，常见混合感染伴有坏死组织。治疗需彻底清创并联合甲硝唑、克林霉素等覆盖厌氧菌，同时控制基础疾病。

预防急性骨髓炎需重视皮肤伤口消毒处理，糖尿病患者应定期检查足部。出现不明原因骨痛伴发热时需及时就医，早期规范治疗可避免慢性骨髓炎等后遗症。康复期适当补充蛋白质和维生素C有助于骨组织修复，但需避免患肢过早负重。