纵隔结节15mm要手术吗

纵隔结节15毫米通常建议手术切除。纵隔结节的处理方式主要与结节性质、生长速度、伴随症状等因素相关。

1、良性可能性：

体积较小的纵隔结节可能为良性病变，如纵隔囊肿或淋巴结反应性增生。这类结节生长缓慢且边界清晰，若无压迫症状可暂观察，每3-6个月复查胸部CT评估变化。

2、恶性风险：

15毫米结节存在胸腺瘤、淋巴瘤或转移瘤可能。恶性肿瘤常表现为结节短期内增大、边缘毛刺状，可能伴随咳嗽、胸痛或体重下降。增强CT或PET-CT可辅助鉴别。

3、压迫症状：

结节压迫气管或上腔静脉时需优先手术。典型症状包括呼吸困难、吞咽梗阻或颜面水肿，此时无论结节性质均需解除压迫，手术方式多采用胸腔镜微创切除。

4、病理确诊：

手术可获取组织标本明确诊断。纵隔位置特殊，穿刺活检难度较大，手术切除既能治疗又可确诊，尤其适用于无法排除恶性的病例。

5、年龄因素：

中老年患者手术指征更积极。40岁以上人群恶性肿瘤概率升高，合并吸烟史或肿瘤家族史者建议尽早干预，青年患者可酌情延长观察期。

术后需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。恢复期可进行散步等低强度运动，但三个月内禁止提重物或剧烈运动。定期复查胸部CT监测有无复发，若出现发热、切口渗液等异常应及时就医。日常注意呼吸道防护，减少油烟及粉尘接触，戒烟并保持规律作息以增强免疫力。