左侧肋骨下方隐隐作痛怎么回事

左侧肋骨下方隐隐作痛可能由肋软骨炎、胃食管反流、肋间神经痛、慢性胃炎、脾脏疾病等原因引起，可通过药物对症治疗、物理治疗、饮食调整等方式缓解。

1、肋软骨炎：

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，多因局部劳损或病毒感染导致。疼痛特点为单侧肋骨下方钝痛或刺痛，咳嗽或按压时加重。治疗以非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解炎症，配合热敷促进血液循环。日常需避免提重物及剧烈转体动作。

2、胃食管反流：

胃酸反流刺激食管可引发左侧肋弓下灼痛，常伴有反酸、嗳气。发病与贲门括约肌松弛、高脂饮食有关。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸，联合铝碳酸镁保护黏膜。睡眠时抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食。

3、肋间神经痛：

带状疱疹后遗症或胸椎病变可能压迫肋间神经，表现为沿肋骨走向的放电样疼痛。急性期可用加巴喷丁、普瑞巴林调节神经传导，维生素B12营养神经。物理治疗如超短波照射可减轻神经水肿，日常注意胸背部保暖。

4、慢性胃炎：

胃窦部炎症放射至左季肋区，多与幽门螺杆菌感染或长期用药相关。症状包括隐痛伴食欲减退、餐后腹胀。根治需采用铋剂四联疗法，含枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。饮食需规律少食多餐，限制辛辣刺激食物摄入。

5、脾脏疾病：

脾肿大或脾梗死等病变可导致左肋下持续性胀痛，可能伴随发热、乏力。需通过血常规、腹部CT明确诊断，感染性脾肿大需抗生素治疗，脾功能亢进者考虑脾动脉栓塞术。避免剧烈运动防止脾破裂。

建议每日进行腹式呼吸训练以放松肋间肌，选择低强度有氧运动如快走、游泳改善血液循环。饮食增加山药、南瓜等健脾食物摄入，减少产气豆类及碳酸饮料。若疼痛持续超过两周或出现呕血、体重下降需及时消化内科就诊，完善胃镜或超声检查排除器质性疾病。夜间疼痛明显者可尝试左侧卧位缓解胃部压力。