查血沉和风湿三项检查是啥意思

血沉和风湿三项检查是临床常用的炎症和风湿免疫疾病筛查项目。血沉反映红细胞沉降速率，风湿三项包括类风湿因子、抗链球菌溶血素O和C反应蛋白，主要用于评估风湿性疾病活动度及感染情况。

1、血沉检查：

血沉即红细胞沉降率，通过测量红细胞在血浆中下沉速度反映体内炎症程度。数值升高常见于感染、结核、风湿免疫疾病、贫血及恶性肿瘤等非特异性炎症状态，生理性增高可见于月经期或妊娠中后期。

2、类风湿因子：

类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要指标，阳性结果可能提示类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫病，但健康老年人或慢性感染者也可能出现低滴度阳性，需结合临床症状综合判断。

3、抗链球菌溶血素O：

该指标反映近期A组链球菌感染情况，数值升高提示风湿热或链球菌感染后肾小球肾炎可能。需注意感染后抗体可持续数月，单次检测需结合咽拭子培养等现症感染证据。

4、C反应蛋白：

作为急性时相反应蛋白，C反应蛋白在细菌感染、组织损伤后6-8小时即迅速升高，较血沉更敏感。持续增高需排查自身免疫病活动期、心血管疾病风险或隐匿性感染。

5、联合诊断价值：

三项指标联合检测可提高风湿病筛查效率。类风湿因子与抗CCP抗体联合诊断类风湿关节炎特异性达95%，C反应蛋白与血沉同步升高提示疾病活动度，而孤立性抗链球菌溶血素O增高需重点排查风湿热。

检查前需保持正常饮食作息，避免剧烈运动影响结果。若指标异常建议风湿免疫科就诊，完善抗核抗体谱、关节超声等专项检查。日常注意关节保暖，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸，避免吸烟等加重免疫紊乱的因素。监测期间出现关节肿痛、晨僵超过30分钟或反复发热应及时复诊。