脊髓肿瘤患者需要做哪些检查

脊髓肿瘤患者通常需进行磁共振成像、计算机断层扫描、脑脊液检查、神经电生理检查、病理活检等检查。这些检查有助于明确肿瘤位置、性质及对神经功能的影响。

1、磁共振成像：

磁共振成像是诊断脊髓肿瘤的首选检查，可清晰显示肿瘤与脊髓、神经根的关系。该检查无辐射，能多平面成像，对软组织分辨率高，可区分肿瘤与水肿带。增强扫描有助于判断肿瘤血供情况，为手术方案制定提供依据。

2、计算机断层扫描：

计算机断层扫描对骨质结构显示优于磁共振，可评估椎管狭窄程度及椎体破坏情况。三维重建技术能立体展现肿瘤与椎骨的空间关系，对手术入路选择具有指导意义。检查时间较短，适合不能耐受长时间磁共振检查的患者。

3、脑脊液检查：

通过腰椎穿刺获取脑脊液进行生化及细胞学分析，可检测肿瘤标志物。脑脊液蛋白含量升高常见于脊髓肿瘤患者，细胞学检查可能发现脱落的肿瘤细胞。该检查有助于鉴别炎症性疾病与肿瘤性疾病，但颅内压增高者需谨慎操作。

4、神经电生理检查：

肌电图和神经传导速度测定能客观评估神经功能损害程度。体感诱发电位可检测感觉传导通路异常，运动诱发电位反映运动传导束功能状态。系列检查可监测病情进展，为预后判断提供参考依据。

5、病理活检：

通过手术或穿刺获取肿瘤组织进行病理学检查是确诊金标准。免疫组化分析可确定肿瘤分子分型，基因检测有助于指导靶向治疗。病理结果直接影响治疗方案选择，对判断肿瘤良恶性及预后具有决定性意义。

脊髓肿瘤患者在检查期间需保持充足休息，避免剧烈运动加重神经损伤。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物以增强体质，如鱼类、蛋类及新鲜蔬果。康复锻炼应在专业指导下循序渐进，注意观察肢体感觉运动变化。定期复查监测肿瘤进展情况，出现新发症状需及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应给予充分支持与陪伴。