引起慢性鼻炎的病因是什么

慢性鼻炎可能由环境刺激、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱、细菌感染等原因引起。

1、环境刺激：

长期暴露于粉尘、烟雾、化学气体等刺激性物质会损伤鼻黏膜纤毛功能，导致鼻腔自洁能力下降。干燥空气或温度骤变也可诱发黏膜充血水肿，形成持续性炎症反应。职业性接触工业污染物的人群发病率显著增高。

2、过敏反应：

尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原刺激可引发IgE介导的变态反应，导致鼻黏膜肥大细胞释放组胺。这种I型超敏反应会造成血管扩张、分泌物增多，长期反复发作可能发展为不可逆的黏膜肥厚。过敏性鼻炎患者约30%会进展为慢性鼻炎。

3、鼻腔结构异常：

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖学异常会改变鼻腔气流动力学，使局部黏膜长期受到异常气流冲击。这种机械性刺激可导致黏膜代偿性增生，同时阻碍分泌物引流，形成炎症恶性循环。结构性因素约占慢性鼻炎病因的15%-20%。

4、免疫功能紊乱：

自身免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂可能破坏鼻腔局部免疫平衡。T淋巴细胞亚群比例失调会诱发Th2型免疫反应优势，促进嗜酸性粒细胞浸润和炎症因子释放。这类患者常伴有全身多部位黏膜慢性炎症。

5、细菌感染：

金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体在鼻腔形成生物膜后，可逃避机体免疫清除并持续释放毒素。反复急性鼻炎未彻底治愈时，细菌代谢产物会破坏黏膜上皮屏障功能，导致炎症慢性化。细菌培养阳性率在慢性鼻炎患者中达40%以上。

保持室内湿度40%-60%可减少黏膜干燥，定期清洗空调滤网能降低尘螨浓度。鼻腔冲洗使用生理盐水有助于清除过敏原和分泌物，游泳时注意避免呛水以防继发感染。维生素A和锌元素对维持黏膜完整性具有重要作用，适量食用胡萝卜、牡蛎等食物可辅助改善症状。冬季外出佩戴口罩能减少冷空气刺激，建议选择防霾口罩同时过滤颗粒物。适度有氧运动如快走、太极拳等可增强呼吸道局部免疫力，但花粉季节应避免户外剧烈运动。