睡眠呼吸暂停综合征要做哪些检查

睡眠呼吸暂停综合征的诊断需进行多导睡眠监测、体格检查、血液检测、影像学检查及心电图检查。

1、多导睡眠监测：

多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准，通过记录脑电波、眼动、肌电、心电、血氧饱和度等多项生理参数，可准确评估睡眠结构、呼吸事件次数及缺氧程度。检查需在专业睡眠中心进行整夜监测，数据分析后可确定呼吸暂停低通气指数，为分型及严重程度判定提供依据。

2、体格检查：

医生会重点评估上呼吸道解剖结构，包括测量颈围、观察下颌后缩程度、检查扁桃体肥大及鼻中隔偏曲等情况。肥胖患者需计算体重指数，甲状腺功能异常者可能伴有舌体肥大。这些结构性异常是阻塞型睡眠呼吸暂停的常见诱因。

3、血液检测：

常规检测包括甲状腺功能、血糖、血脂及红细胞计数。甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿加重气道阻塞，长期缺氧会刺激红细胞增多。代谢指标异常可提示共病情况，为制定个体化治疗方案提供参考。

4、影像学检查：

上气道CT或磁共振成像能三维重建咽腔结构，量化评估气道狭窄部位。头颅侧位X线可测量下颌后缩程度及软腭长度。这些检查对需要手术治疗的患者尤为重要，可明确解剖异常的具体位置和程度。

5、心电图检查：

24小时动态心电图能捕捉睡眠相关心律失常，如窦性停搏、房室传导阻滞等。长期夜间缺氧会导致肺动脉高压，心超检查可评估右心功能。心血管并发症的筛查对预后判断有重要意义。

确诊睡眠呼吸暂停综合征后，建议控制体重至标准范围，侧卧睡眠可减轻舌根后坠。避免睡前饮酒和使用镇静药物，这些物质会加重上气道肌肉松弛。日常可进行口咽肌训练如吹奏乐器练习，严重患者需遵医嘱使用持续气道正压通气治疗。定期复查睡眠监测指标，合并高血压、糖尿病等慢性病需加强原发病管理。