背部拉伤呼吸都痛是怎么回事

背部拉伤呼吸都痛可能由肌肉拉伤、肋间神经痛、胸椎小关节紊乱、肋骨骨折、胸膜炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、抗感染治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或突然扭转动作可能导致背部肌肉过度牵拉，造成肌纤维部分断裂。损伤部位多集中在竖脊肌或背阔肌区域，深呼吸时胸廓扩张会牵拉受损肌肉引发疼痛。急性期需立即停止活动并冰敷，48小时后可改用热敷促进血液循环。

2、肋间神经痛：

胸椎退行性变或病毒感染可能刺激肋间神经，表现为沿肋骨走向的刺痛感。深呼吸时肋间肌收缩会加剧神经压迫，疼痛可放射至背部。治疗需针对原发病，同时可配合维生素B族营养神经，严重时需进行神经阻滞治疗。

3、胸椎小关节紊乱：

长期不良姿势或急性外伤可能导致胸椎后关节错位，刺激周围软组织产生炎症。患者在深呼吸时因胸廓运动牵涉错位关节，表现为背部定点压痛。需通过专业手法复位配合超短波理疗，恢复关节正常对位关系。

4、肋骨骨折：

直接暴力撞击或严重咳嗽可能导致肋骨骨裂，骨折端随呼吸运动相互摩擦产生剧痛。典型表现为特定体位时疼痛加重，可能伴随皮下淤血。需使用肋骨固定带限制胸廓活动，合并血气胸时需手术内固定。

5、胸膜炎：

肺部感染或自身免疫疾病可能引发胸膜炎症，呼吸时两层胸膜摩擦产生刀割样疼痛。常伴随发热、咳嗽等症状，听诊可闻及胸膜摩擦音。需进行胸腔穿刺明确病因，细菌性感染需足疗程抗生素治疗。

背部疼痛期间应保持正确坐姿避免驼背，睡眠时选择硬度适中的床垫并在膝下垫枕减轻脊柱压力。急性期可进行腹式呼吸训练减少胸廓活动幅度，恢复期逐步开展背部肌肉拉伸，如猫式伸展或门框拉伸。饮食注意补充蛋白质促进组织修复，多食用富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜。若疼痛持续超过72小时不缓解，或出现呼吸困难、高热等症状需立即就医排查严重器质性疾病。