心肌梗死的护理措施有哪些

心肌梗死的护理措施主要包括病情监测、药物管理、生活调整、心理支持和康复训练。

1、病情监测：

密切观察患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征变化，定期复查心电图和心肌酶谱。出现胸痛加剧、心律失常或呼吸困难等症状时需立即通知医护人员。居家护理时建议配备便携式心电监测设备。

2、药物管理：

严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、抗凝药物如华法林钠片以及调脂药物如阿托伐他汀钙片。注意观察药物不良反应，如牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，定期复查凝血功能。

3、生活调整：

建立低盐低脂饮食模式，每日钠盐摄入控制在5克以下，避免动物内脏等高胆固醇食物。戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。恢复期可在医护人员指导下进行如散步等低强度活动，避免提重物等爆发性用力。

4、心理支持：

采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁情绪，鼓励参加心脏康复病友互助小组。家属应避免过度保护，帮助患者重建生活信心，必要时可寻求专业心理医师介入。

5、康复训练：

住院期间开始床上肢体活动，出院后按心脏康复计划逐步增加运动强度。推荐每周3-5次有氧运动，如踏车训练时维持心率在靶心率的60-70%。训练前后需进行5-10分钟热身和放松。

心肌梗死患者日常需保持饮食清淡，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，适量食用猕猴桃、菠菜等维生素含量高的果蔬。运动康复应遵循循序渐进原则，从每日10分钟步行开始，每周增加5分钟直至达到30分钟。注意气候变化时及时增减衣物，流感季节前接种疫苗。定期复诊评估心脏功能，随身携带硝酸甘油片等急救药物。保持排便通畅，避免用力排便诱发心脏负担。