脚踝扭伤肿了怎么判断严不严重

脚踝扭伤后判断严重程度需观察肿胀程度、疼痛特点、活动能力、皮肤颜色及伴随症状五个方面。

1、肿胀程度：

轻度扭伤肿胀局限在踝关节周围，48小时内逐渐消退；严重扭伤肿胀迅速扩散至足背或小腿，持续72小时以上不缓解。韧带完全断裂时可能出现关节畸形膨隆。

2、疼痛特点：

轻微疼痛在休息30分钟后减轻，按压痛点明确；重度损伤会出现持续性剧痛，改变体位时疼痛加剧，可能伴随关节松动感或弹响。

3、活动能力：

能勉强负重行走提示轻度损伤；完全无法承重或站立时关节不稳，提示韧带撕裂或骨折。尝试做踝关节内翻动作时疼痛加剧需警惕距腓前韧带损伤。

4、皮肤颜色：

局部泛红属正常炎症反应；出现青紫色瘀斑表明毛细血管破裂，瘀斑范围超过3厘米或向远端扩散提示损伤较重。皮肤发白伴麻木感需排除血管神经损伤。

5、伴随症状：

轻度扭伤仅局部症状；若出现发热、全身乏力或损伤时听到"啪嗒"声，可能伴发骨折或韧带完全断裂。夜间静息痛加剧需排除应力性骨折。

伤后立即停止活动并抬高患肢，24小时内每2小时冰敷15分钟。使用弹性绷带包扎时注意松紧度，以能插入一根手指为宜。恢复期可进行踝泵运动促进淋巴回流，每天3组每组15次。饮食增加蛋白质和维生素C摄入，适量补充乳制品促进骨骼修复。两周后肿胀未消或仍无法正常行走，需进行磁共振检查排除隐匿性损伤。