晚上睡觉后背疼痛僵硬怎么回事

晚上睡觉后背疼痛僵硬可能由睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、脊柱退行性变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡眠环境、物理治疗、药物干预等方式缓解。

1、睡姿不当：

长时间保持侧卧或俯卧姿势可能导致背部肌肉受力不均，脊柱处于非生理曲度状态。枕头高度不合适会加重颈椎和胸椎压力，引发局部肌肉代偿性收缩。建议选择仰卧位并在膝下垫软枕，使用高度适中的记忆棉枕头。

2、床垫不适：

过硬床垫会压迫肩胛骨和骶骨部位软组织，过软床垫则使脊柱失去支撑。床垫使用超过8年易出现弹簧变形，导致睡眠时腰部下陷。更换中等硬度、分区支撑的乳胶床垫可改善压力分布。

3、肌肉劳损：

白天搬运重物或久坐办公造成的竖脊肌疲劳，夜间平卧时肌纤维处于修复状态可能产生酸痛。受凉会加重局部血液循环障碍，表现为晨起时僵硬明显。热敷配合低频脉冲理疗仪可促进乳酸代谢。

4、脊柱退行性变：

椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，夜间静卧时椎间隙压力变化引发疼痛。多见于40岁以上人群，常伴随下肢麻木感。需通过磁共振检查明确病变程度，轻中度者可进行牵引治疗。

5、强直性脊柱炎：

自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，晨僵持续时间超过30分钟且活动后减轻。青年男性多发，可能伴随虹膜炎或足跟疼痛。需检测HLA-B27基因，早期使用生物制剂可延缓脊柱融合。

日常应注意保持规律锻炼，游泳和瑜伽能增强背部肌肉力量；避免长时间维持同一姿势，每1小时起身活动5分钟；睡眠时保持环境温度在20-24摄氏度，湿度50%-60%；饮食中增加深海鱼类和坚果摄入，补充欧米伽3脂肪酸；疼痛持续两周以上或伴随体重下降、夜间盗汗时需及时就诊风湿免疫科。