两侧基底节区腔隙性脑梗死该怎么办？

两侧基底节区腔隙性脑梗死可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、定期复查、手术干预等方式治疗。该病通常由高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起。

1、控制危险因素：

长期高血压会导致小动脉玻璃样变，是腔隙性脑梗死最主要的病因。需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病者需更低。同时需戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，肥胖者需减轻体重。

2、药物治疗：

抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定斑块。伴有高血压者需使用氨氯地平片等降压药，糖尿病患者需控制血糖。

3、康复训练：

针对遗留的运动障碍可进行肢体功能锻炼，包括平衡训练、步态训练等。言语障碍者需进行语言康复治疗。康复训练需在发病后尽早开始，持续3-6个月效果最佳。

4、定期复查：

每3-6个月需复查头颅CT或MRI，监测病灶变化。定期检测血压、血糖、血脂等指标。出现新发头晕、肢体无力等症状需及时就诊。

5、手术干预：

对于反复发作、药物控制不佳者，可考虑血管内支架成形术改善脑供血。大面积梗死伴脑水肿者可能需要去骨瓣减压术。手术需严格评估适应症。

日常需保持低盐低脂饮食，多摄入新鲜蔬果和全谷物。适量进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。保证充足睡眠，避免情绪激动。注意气候变化时及时增减衣物。定期监测各项指标变化，严格遵医嘱用药，不可擅自调整药物剂量。出现新发症状需立即就医。