腺性膀胱炎做什么检查最清楚

腺性膀胱炎确诊需结合膀胱镜与病理活检，主要检查方式有尿常规、尿培养、超声检查、膀胱镜检查、病理组织学检查。

1、尿常规：

尿常规是基础筛查项目，可发现尿液中的白细胞、红细胞及亚硝酸盐异常。腺性膀胱炎患者常出现无菌性脓尿或镜下血尿，但该检查无法直接确诊，需结合其他检查综合判断。若结果异常建议进一步做尿培养排除细菌感染。

2、尿培养：

通过尿液细菌培养鉴别是否合并泌尿系感染。腺性膀胱炎属于非感染性炎症，但慢性刺激可能继发细菌感染。培养结果阴性时更支持腺性膀胱炎的诊断，阳性则需先进行抗感染治疗后再评估。

3、超声检查：

超声可观察膀胱壁增厚、黏膜粗糙等结构性改变。典型表现为膀胱三角区黏膜不规则增厚伴回声增强，但特异性较低，不能区分腺性膀胱炎与其他膀胱病变，需作为初步影像学评估手段。

4、膀胱镜检查：

膀胱镜是诊断金标准，可直接观察膀胱黏膜充血、滤泡样增生或腺样化生病灶。腺性膀胱炎特征为三角区及膀胱颈部的绒毛样或乳头状黏膜隆起，镜下取活检可明确病理类型，同时能排除肿瘤性病变。

5、病理活检：

通过膀胱镜获取黏膜组织进行病理学检查，可见Brunn巢、腺腔形成等特征性改变。病理诊断能明确腺性膀胱炎分期及是否伴肠上皮化生，对制定治疗方案具有决定性意义，是鉴别恶性病变的必要手段。

确诊腺性膀胱炎后需避免辛辣刺激饮食，减少咖啡因及酒精摄入以降低膀胱刺激。每日饮水保持在2000毫升以上稀释尿液，可适量食用南瓜子、蔓越莓等具有泌尿系统保护作用的食物。建议采用盆底肌训练改善排尿功能，避免久坐及憋尿行为。定期复查膀胱镜监测黏膜变化，若出现排尿困难加重或血尿需及时就诊。