老年食管裂孔疝难受吗 老年食管裂孔疝这几个症状不好受

老年食管裂孔疝可能引起反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难、嗳气及上腹饱胀等症状。食管裂孔疝的症状严重程度与疝囊大小、胃食管反流程度等因素相关。

1、反酸：

胃内容物反流至食管是典型表现，平卧或弯腰时症状加重。胃酸刺激食管黏膜可能引发灼烧感，长期反流可导致反流性食管炎。建议睡前3小时避免进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

2、胸骨后疼痛：

疼痛多位于胸骨中下段，与心绞痛症状相似需注意鉴别。疼痛常因胃酸刺激食管或疝囊压迫纵隔所致，进食后疼痛可能加剧。需避免紧束腰带，减少腹压增高的动作如用力排便。

3、吞咽困难：

较大疝囊可能压迫食管导致机械性梗阻，表现为固体食物下咽受阻。长期炎症可能造成食管狭窄，出现进行性吞咽困难。建议选择软质食物，细嚼慢咽，避免进食过快。

4、嗳气：

胃内气体通过松弛的贲门反流至口腔，常伴随反酸同时出现。频繁嗳气可能加重食管下括约肌功能失调。需限制产气食物如豆类、碳酸饮料，餐后保持直立位30分钟。

5、上腹饱胀：

胃部疝入胸腔影响消化功能，表现为餐后早饱、腹部不适。疝囊较大时可能压迫胃部影响排空。建议采用少量多餐方式，避免暴饮暴食，餐后适度活动促进胃肠蠕动。

老年食管裂孔疝患者需维持理想体重，肥胖者应逐步减重以减少腹压。饮食选择低脂、高蛋白食物如鱼肉、蛋清，避免辛辣刺激及酸性食物。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为。症状持续或加重时需及时消化科就诊，通过胃镜或钡餐检查评估疝囊情况，必要时考虑腹腔镜手术治疗。