膀胱结石可以治愈吗 治疗膀胱结石常用2种方法

膀胱结石可通过药物排石和手术治疗两种方式治愈。膀胱结石的治疗方法主要有药物溶解结石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石术、开放手术取石、预防复发措施。

1、药物溶解结石：

对于直径小于6毫米的结石，可采用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液促进结石溶解排出。这类药物通过调节尿液酸碱度改变结石成分溶解度，适用于尿酸结石和胱氨酸结石。用药期间需配合每日饮水2000毫升以上增加尿量冲刷尿道。

2、体外冲击波碎石：

针对直径6-20毫米的结石，采用体外冲击波碎石机将结石震碎成小颗粒后自然排出。该治疗无需住院，但需多次重复治疗，术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症。碎石成功率与结石硬度、位置及患者体型有关。

3、膀胱镜碎石取石：

经尿道插入膀胱镜，通过钬激光或气压弹道等设备将结石粉碎后取出。适用于各种类型结石，尤其对硬度较高的草酸钙结石效果显著。该治疗需麻醉，存在尿道损伤、感染风险，但可一次性清除结石。

4、开放手术取石：

对直径超过3厘米的巨型结石或合并膀胱憩室者，需行耻骨上膀胱切开取石术。手术能彻底清除结石并同期处理膀胱解剖异常，但创伤较大，术后需留置导尿管7-10天，恢复期较长。

5、预防复发措施：

治愈后需通过24小时尿液成分分析明确结石成因。草酸钙结石患者应限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石需控制嘌呤摄入，感染性结石要根治泌尿系感染。所有患者均应保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声。

膀胱结石治愈后需建立长期预防体系。每日饮水均匀分配在清醒时段，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。建议饮用柠檬水等碱性饮品维持尿液pH值在6.2-6.8之间。适度进行跳跃运动促进微小结石排出，但需避免剧烈运动引发肾绞痛。饮食上控制钠盐摄入每日不超过5克，蛋白质摄入量维持在每公斤体重0.8-1克。合并代谢异常者需在医生指导下服用噻嗪类利尿剂或别嘌醇等药物调节代谢。术后每3-6个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。