跟腱断裂需要手术治疗吗 跟腱断裂如何手术治疗

跟腱断裂通常需要手术治疗，手术方式主要有直接缝合术、肌腱转位术、微创修复术、开放修复术、经皮修复术等。

1、直接缝合术：

适用于急性跟腱断裂且断端整齐的情况。手术中将断裂的跟腱两端直接缝合，术后需用石膏固定6-8周。该方法操作简单但可能影响跟腱血供，存在再断裂风险。

2、肌腱转位术：

适用于陈旧性跟腱断裂或肌腱缺损较大的患者。常用腓肠肌腱或跖肌腱进行转位修补，可增强跟腱强度。术后需配合渐进性康复训练恢复足踝功能。

3、微创修复术：

通过小切口在关节镜辅助下完成跟腱修复，创伤小、恢复快。适合运动要求高的年轻患者，但技术要求较高，存在神经损伤风险。

4、开放修复术：

传统手术方式，通过较大切口暴露跟腱进行修复。适用于复杂断裂或合并其他组织损伤的情况，术后感染风险相对较高。

5、经皮修复术：

采用特殊器械经皮缝合跟腱，创伤介于开放与微创之间。术后并发症较少，但存在缝合不牢固的可能，需严格评估适应症。

术后康复需循序渐进，初期保持非负重状态，6周后开始被动活动，3个月后逐步恢复负重训练。饮食应保证优质蛋白质摄入促进肌腱愈合，如鱼肉、鸡蛋、豆制品等，同时补充维生素C和锌。康复期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓，避免过早剧烈运动导致再断裂。定期复查跟腱愈合情况，根据恢复进度调整康复方案。