拔牙出血怎么回事，怎么办

拔牙后出血可能由凝血功能障碍、局部血管损伤、术后护理不当、服用抗凝药物、感染等因素引起，可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、预防感染等方式治疗。

1、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血功能异常，拔牙创面难以形成有效血凝块。需在术前完善血液检查，术后使用止血海绵或凝血酶局部填塞，严重者需输注凝血因子。

2、局部血管损伤：

手术中损伤较大血管如牙槽动脉分支时，可能出现持续性渗血。表现为创口涌出鲜红色血液，需立即用纱布卷加压咬合30分钟以上，必要时行血管结扎术。

3、术后护理不当：

24小时内频繁漱口或吮吸创口会导致血凝块脱落。应避免用吸管饮水、剧烈运动及过热饮食，保持头部抬高姿势，唾液需轻轻咽下而非吐出。

4、服用抗凝药物：

华法林、阿司匹林等药物会延长凝血时间。择期拔牙前需遵医嘱调整用药方案，术后可采用明胶海绵配合氨甲环酸含漱液辅助止血。

5、感染：

创口感染会溶解已形成的血凝块，伴随肿胀疼痛和异味分泌物。需使用氯己定漱口水清洁，必要时口服阿莫西林等抗生素，同时清除坏死组织促进愈合。

术后24小时内宜进食常温流质如豆浆、米汤，避免辛辣刺激及过硬食物。48小时后可开始含服生理盐水促进愈合，保持口腔清洁时注意避开创面。恢复期间禁止吸烟饮酒，睡眠时垫高枕头减少局部充血。若出现大量鲜红色出血、剧烈疼痛或发热超过38.5℃，需立即返院处理。日常可补充维生素C和蛋白质加速组织修复，两周内避免使用患侧咀嚼。