末梢神经炎怎么查 盘点末梢神经炎的几个检查方法

末梢神经炎的检查方法主要有神经传导速度测定、肌电图检查、血液生化检查、神经活检和自主神经功能测试。

1、神经传导速度测定：

通过电极刺激神经并记录电信号传导速度，可客观评估周围神经功能状态。该检查能明确神经损伤程度，区分脱髓鞘病变与轴索损害，对糖尿病性神经炎、酒精性神经炎等有较高诊断价值。检查时需保持肢体放松，避免肌肉收缩干扰结果。

2、肌电图检查：

采用针电极检测肌肉静息和收缩时的电活动，可判断神经损伤是否累及运动神经元。异常自发电位提示神经源性损害，配合神经传导测定能定位病变部位。该检查对格林巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性神经病有重要诊断意义。

3、血液生化检查：

包括血糖、肝肾功能、维生素B12、甲状腺功能等检测，可筛查糖尿病、尿毒症、营养缺乏等常见病因。重金属检测有助于判断砷、铅中毒所致神经炎，自身抗体检测可诊断结缔组织病继发神经病变。

4、神经活检：

取腓肠神经等浅表神经进行病理检查，可直接观察神经纤维脱髓鞘、轴突变性等改变，对血管炎性神经病、淀粉样变性神经病具有确诊价值。因属有创操作，通常在前述检查无法明确病因时采用。

5、自主神经功能测试：

通过心率变异性分析、发汗试验等方法评估自主神经功能，适用于糖尿病自主神经病变、遗传性感觉自主神经病等。可检测体位性低血压、胃肠动力障碍等并发症，指导综合治疗方案的制定。

确诊末梢神经炎后需加强肢体保暖避免受凉，穿着宽松鞋袜减少摩擦，进行适度关节活动防止肌肉萎缩。饮食注意补充B族维生素及优质蛋白，限制高糖高脂食物。糖尿病患者需严格控糖，酒精性神经炎患者应戒酒。出现肢体无力或感觉障碍加重时需及时复诊调整治疗方案。