胆汁性腹膜炎会憋胀吗 胆汁性腹膜炎的常见症状介绍

胆汁性腹膜炎可能出现腹部憋胀感，典型症状包括剧烈腹痛、腹膜刺激征、发热、恶心呕吐及休克表现。

1、剧烈腹痛：

胆汁性腹膜炎最突出的症状为突发右上腹或全腹持续性剧痛，疼痛可向右肩背部放射。由于胆汁刺激腹膜，患者常采取蜷曲体位以减轻痛苦。腹痛程度与胆汁渗漏速度相关，需紧急就医处理。

2、腹膜刺激征：

典型表现为腹肌紧张、压痛及反跳痛，触诊时腹部呈板状硬。腹腔内胆汁积聚可导致肠鸣音减弱或消失，伴随明显腹胀感。这些体征提示腹膜已发生炎症反应，需通过腹腔穿刺确诊。

3、全身炎症反应：

患者可出现38℃以上高热、寒战等全身感染症状，实验室检查可见白细胞计数显著升高。胆汁中的细菌毒素吸收可能引发脓毒血症，严重者出现意识模糊等神经系统症状。

4、消化系统症状：

多数患者伴有顽固性恶心呕吐，呕吐物可能含有胆汁。由于肠麻痹和腹腔压力增高，可能出现排气排便停止。部分患者可见皮肤巩膜黄染，提示胆道梗阻可能。

5、循环系统障碍：

病情进展时可出现血压下降、脉搏细速等休克表现，与大量炎性介质释放有关。腹腔内压力增高可能影响膈肌运动，导致呼吸急促等代偿性改变。

胆汁性腹膜炎患者需绝对禁食并保持半卧位，减少腹腔内胆汁扩散。恢复期建议低脂流质饮食，逐步增加优质蛋白摄入促进组织修复。日常需避免暴饮暴食及过度劳累，胆道疾病病史者应定期复查腹部超声，出现持续性腹痛或发热时需立即就诊。术后患者可进行腹式呼吸训练改善膈肌活动度，但三个月内避免提重物及剧烈运动以防切口疝形成。