小孩发热手脚发凉怎么回事

小孩发热手脚发凉可能由体温调节中枢发育不完善、循环系统代偿反应、感染性疾病、脱水或低血糖等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、保暖措施及对症药物等方式缓解。

1、体温调节异常：

儿童体温调节中枢发育未成熟，发热时外周血管收缩导致手脚温度降低。此时需监测核心体温，避免过度包裹，采用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，同时保持环境温度在24-26摄氏度。

2、循环代偿反应：

发热时机体通过收缩末梢血管减少散热，表现为四肢发凉。这种情况需观察是否伴随口唇发绀或精神萎靡，可适当按摩四肢促进血液循环，若持续超过2小时或出现皮肤花纹需就医。

3、感染性疾病：

病毒或细菌感染引起的发热常见于流感、幼儿急疹等疾病，可能与白细胞介素等致热原释放有关。通常表现为突发高热伴寒战，需进行血常规检查明确感染类型，细菌感染可选用头孢克洛、阿莫西林等药物。

4、脱水症状：

发热导致体液丢失过多可能引发有效循环血量不足，表现为四肢厥冷伴尿量减少。应及时补充口服补液盐或米汤等含电解质液体，每公斤体重每日补液量不少于50毫升，出现眼窝凹陷等重度脱水表现需静脉补液。

5、代谢紊乱：

长时间未进食可能引发低血糖，表现为手足冰凉伴冷汗或烦躁。可立即给予10%葡萄糖水口服，新生儿需警惕遗传代谢性疾病可能，建议完善血糖检测及代谢筛查。

患儿发热期间应保持室内空气流通，衣着选择纯棉透气材质，体温超过38.5摄氏度可间隔4-6小时使用对乙酰氨基酚或布洛芬制剂。饮食以易消化的粥类、面汤为主，适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。每日保证12-14小时睡眠，恢复期避免剧烈运动，若发热持续3天以上或出现抽搐、皮疹等伴随症状需及时儿科就诊。