肺动脉血栓栓塞的病因有哪些 肺动脉血栓栓塞的3个病因须知
肺动脉血栓栓塞主要由静脉血栓形成、血液高凝状态、血管内皮损伤三个因素引起。
1、静脉血栓形成:
下肢深静脉血栓脱落是肺动脉栓塞最常见来源,长期卧床、久坐不动等因素会导致下肢静脉血流缓慢,促使血栓形成。血栓脱落后随血液循环进入肺动脉,引发栓塞。预防需避免久坐久站,高危人群可穿戴医用弹力袜。

2、血液高凝状态:
遗传性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷等凝血异常疾病会导致血液凝固倾向增强。恶性肿瘤、口服避孕药、妊娠等获得性因素也可改变凝血功能。这类患者需定期监测D-二聚体等凝血指标,必要时进行抗凝治疗。

3、血管内皮损伤:
外科手术、创伤、静脉穿刺等操作可能损伤血管内膜,暴露出胶原纤维激活凝血系统。中心静脉置管、起搏器植入等医疗操作也是高危因素。术后早期活动、机械加压装置可降低血栓形成风险。

预防肺动脉栓塞需保持规律运动,每小时起身活动下肢,长途旅行时做踝泵运动。饮食注意补充水分,限制高脂饮食,肥胖者需控制体重。存在遗传性血栓倾向者应避免吸烟,女性慎用雌激素类药物。出现突发胸痛、呼吸困难等症状需立即就医,确诊后需严格遵医嘱进行长期抗凝治疗,定期复查凝血功能及下肢静脉超声。
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