左侧上颌窦黏膜下囊肿是什么意思

左侧上颌窦黏膜下囊肿是发生在上颌窦黏膜下层、内含液体的良性囊性病变，常见病因包括慢性炎症刺激、窦口阻塞、黏液腺导管扩张、外伤或发育异常。

1、慢性炎症：

长期鼻炎或鼻窦炎可导致黏膜反复充血水肿，黏液分泌增多但排出受阻，逐渐在黏膜下层形成潴留性囊肿。这类囊肿生长缓慢，可能伴随鼻塞、面部胀痛症状，需通过鼻内镜或CT确诊。治疗以控制感染为主，可选用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿。

2、窦口阻塞：

上颌窦自然开口因息肉、解剖变异或黏稠分泌物堵塞时，窦腔内负压状态促使黏膜向内凹陷形成假性囊肿。患者常有患侧面部压迫感，影像学显示囊肿多位于窦腔底部。解除阻塞因素后部分囊肿可自行消退，严重者需行鼻窦开放术。

3、腺体导管扩张：

黏膜下黏液腺导管因炎症或机械刺激发生阻塞扩张，形成直径通常小于1厘米的潴留囊肿。这类囊肿多无明显症状，偶在影像检查时发现。若无不适可暂不处理，定期复查观察变化。

4、外伤因素：

面部撞击或手术操作可能导致黏膜下出血或淋巴液积聚，逐渐包裹形成创伤性囊肿。此类囊肿可能伴有局部压痛，多数在3-6个月内自行吸收，持续存在者需穿刺引流。

5、发育异常：

胚胎期上颌窦发育过程中可能出现黏膜陷入或迷走腺体，形成先天性囊肿。这类囊肿常在青少年期被发现，生长缓慢但可能影响窦腔发育。体积较大或引发症状时需手术摘除。

日常需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻及接触过敏原。可适当热敷面部促进血液循环，饮食宜清淡少辛辣。若出现持续头痛、视力改变或囊肿快速增大，应立即就诊。定期鼻窦CT复查有助于监测囊肿变化，多数无症状小囊肿无需特殊干预。