再生障碍性贫血是否会影响患者寿命

再生障碍性贫血可能影响患者寿命，具体预后与疾病严重程度、治疗时机及并发症控制等因素密切相关。影响预后的关键因素包括骨髓衰竭程度、感染风险、出血倾向、治疗方案选择及患者年龄。

1、骨髓衰竭程度：

重型再生障碍性贫血患者骨髓造血功能严重低下，全血细胞减少显著，若不及时干预可能因严重感染或出血导致生命危险。非重型患者通过规范治疗可长期稳定，对寿命影响相对较小。

2、感染风险：

中性粒细胞减少是感染高发的主因，反复肺部感染、败血症等可能直接威胁生命。预防性抗生素使用及无菌护理可降低感染死亡率，但耐药菌感染仍会影响预后。

3、出血倾向：

血小板显著减少可能引发颅内出血、消化道大出血等急症，是早期死亡的主要风险。定期输注血小板联合止血药物能有效控制出血事件。

4、治疗方案选择：

造血干细胞移植可使部分年轻患者获得根治，免疫抑制剂治疗对60%以上患者有效。治疗反应良好者10年生存率可达80%，但治疗抵抗者预后较差。

5、患者年龄：

儿童及青少年患者对治疗耐受性更好，长期生存率显著高于老年患者。合并心脑血管疾病等基础病的老年患者更易发生治疗相关并发症。

患者需保持均衡饮食，适量补充富含铁、叶酸和维生素B12的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。避免剧烈运动以防出血，建议选择散步、太极等低强度活动。严格遵医嘱复查血常规，注意口腔和皮肤清洁，出现发热或皮下瘀斑应及时就医。心理支持对改善治疗依从性和生活质量具有积极作用。