急性胸膜炎严重吗 急性胸膜炎的四个危害须知

急性胸膜炎的严重程度取决于病因及并发症，主要危害包括胸痛加重、呼吸功能受限、感染扩散和胸腔积液机化。

1、胸痛加重：

急性胸膜炎最显著的症状是剧烈胸痛，随深呼吸或咳嗽加剧。炎症刺激胸膜神经末梢可导致持续性钝痛，部分患者因疼痛被迫采取浅表呼吸。若由结核或细菌感染引起，需及时使用抗结核药物或抗生素控制炎症。

2、呼吸功能受限：

胸膜粘连与增厚会降低肺扩张能力，严重时出现限制性通气障碍。患者表现为呼吸急促、血氧饱和度下降，需通过肺功能锻炼和体位调整改善通气。合并大量胸腔积液时可能需行胸腔穿刺引流。

3、感染扩散：

化脓性胸膜炎可能引发脓胸或败血症，金黄色葡萄球菌等病原体可通过血流播散。临床表现为高热、寒战，需静脉注射广谱抗生素。延误治疗可能导致多器官功能障碍。

4、胸腔积液机化：

长期未吸收的积液会纤维化形成胸膜斑，造成永久性肺功能损害。结核性胸膜炎患者易出现胸膜钙化，需早期行胸腔镜松解术。部分患者后期可能发展为限制性肺疾病。

急性胸膜炎患者应保持半卧位减轻呼吸困难，每日进行腹式呼吸训练。饮食需高蛋白、高维生素补充消耗，如鱼肉、鸡蛋及深色蔬菜。避免剧烈咳嗽和突然体位变化，疼痛缓解后可逐步恢复有氧运动。定期复查胸片监测胸水吸收情况，结核患者需完成全程抗痨治疗。