结核菌素试验后红肿正常吗

结核菌素试验后出现红肿属于正常反应，通常提示机体对结核菌素产生免疫应答。红肿程度可分为局部硬结、轻微红肿、明显红肿、水疱形成及坏死五种表现。

1、局部硬结：

注射部位出现直径5-9毫米的硬结为弱阳性反应，常见于接种过卡介苗或曾接触结核分枝杆菌但未发病者。这种反应通常在48-72小时达到高峰，无需特殊处理，保持皮肤清洁干燥即可。

2、轻微红肿：

红肿范围10-14毫米属于阳性反应，表明机体存在结核杆菌感染或接种卡介苗后产生免疫记忆。可能伴有轻微瘙痒，应避免搔抓，可用冷敷缓解不适，通常3-5天自行消退。

3、明显红肿：

红肿直径15毫米以上为强阳性反应，提示活动性结核感染风险较高。可能伴随局部发热感，此时需记录红肿具体尺寸，及时就医进行胸部X线等进一步检查排除活动性结核病。

4、水疱形成：

极少数情况下会出现水疱样改变，属于超强反应。水疱直径超过10毫米时可能破溃形成浅表溃疡，需由医护人员进行专业消毒包扎，同时必须进行结核病筛查。

5、坏死表现：

出现局部皮肤坏死属罕见严重反应，常见于高度敏感个体。坏死灶通常伴有黑色焦痂，愈合后可能遗留瘢痕，需立即就医进行抗感染处理和结核病相关检查。

试验后24-72小时内应避免剧烈运动或摩擦注射部位，保持局部清洁干燥。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，有助于增强免疫力。观察期间若出现发热、淋巴结肿大等全身症状，或红肿持续扩大超过7天未消退，需及时到结核病专科门诊就诊。日常注意保证充足睡眠，避免过度劳累，规律作息有助于维持正常免疫功能。