左侧肩胛骨内侧疼痛怎么回事

左侧肩胛骨内侧疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、心脏疾病、胆囊炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手法复位、专科诊疗等方式缓解。

1、肌肉劳损：

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部肌纤维损伤，表现为持续性钝痛，活动时加重。此类疼痛可通过局部热敷、按摩及适当休息缓解，日常需注意避免长时间伏案工作。

2、颈椎病：

神经根型颈椎病可能压迫颈神经根引发牵涉痛，疼痛可放射至肩胛区。多伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状，可通过颈椎牵引、非甾体抗炎药治疗，严重者需考虑颈椎微创手术。

3、胸椎小关节紊乱：

胸椎关节错位可能刺激肋间神经导致肩胛骨内侧锐痛，转身或深呼吸时症状明显。需由专业医师进行关节复位治疗，配合超短波等物理疗法改善局部血液循环。

4、心脏疾病：

心绞痛或心肌梗死可能出现左侧肩胛区放射性疼痛，常伴随胸闷、气促等表现。需立即进行心电图、心肌酶谱检查，确诊后需按医嘱使用硝酸甘油等药物或进行冠状动脉介入治疗。

5、胆囊炎：

胆囊炎症刺激膈神经可引起右肩或左肩胛区牵涉痛，多发生于进食油腻食物后，伴有恶心、发热等症状。需进行超声检查确诊，急性发作期需禁食并接受抗生素治疗，反复发作者建议胆囊切除术。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重，工作间隙可进行肩部环绕运动放松肌肉。饮食上减少高脂食物摄入，心脑血管疾病高危人群需控制血压血脂。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等危急症状，应立即就医排查严重器质性疾病。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫患侧，冬季注意肩背部保暖以防肌肉痉挛。