老人一侧手臂发麻是怎么回事

老人一侧手臂发麻可能由颈椎病、脑卒中、周围神经病变、糖尿病并发症或局部血液循环障碍引起，需结合具体症状及时就医排查。

1、颈椎病：

颈椎退行性变或椎间盘突出压迫神经根时，常导致单侧手臂放射性麻木。早期表现为颈部僵硬伴随间歇性麻木，进展期可能出现持物无力。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部牵引、物理治疗，严重者需手术解除压迫。

2、脑卒中：

急性脑梗塞或短暂性脑缺血发作时，大脑运动感觉中枢受损会导致对侧肢体麻木。多突发起病，伴随言语不清、面部歪斜等症状。发病4.5小时内是静脉溶栓黄金期，需立即送医进行CT检查。

3、周围神经病变：

腕管综合征或肘管综合征等周围神经卡压，易引起特定神经支配区麻木。腕管综合征表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重。神经电生理检查可确诊，轻症可用营养神经药物，重症需手术松解。

4、糖尿病并发症：

长期血糖控制不佳会导致末梢神经变性，出现对称性或单侧肢体远端麻木。常合并蚁走感、袜套样感觉异常。需监测糖化血红蛋白，控制血糖同时使用硫辛酸等神经营养药物。

5、局部循环障碍：

动脉硬化或血管痉挛导致肢体缺血时，可能出现间歇性麻木伴苍白发凉。常见于高血压、高脂血症患者，血管超声可发现斑块或狭窄。需改善生活方式，必要时使用抗血小板药物。

建议老人出现持续性手臂麻木时记录发作特点和持续时间，避免提重物或保持固定姿势过久。每日进行手指握拳伸展练习促进循环，饮食注意补充B族维生素和优质蛋白。若麻木进行性加重或伴随肌力下降，需立即到神经内科就诊，完善肌电图、血管造影等检查明确病因。慢性患者可尝试中医针灸辅助治疗，但需在专业医师指导下进行。