老年人鼻子出血是什么原因

老年人鼻子出血可能由鼻腔干燥、高血压、鼻腔炎症、凝血功能障碍、鼻腔肿瘤等原因引起。鼻腔出血在医学上称为鼻衄，是耳鼻喉科常见症状之一。

1、鼻腔干燥

老年人鼻腔黏膜萎缩、腺体分泌减少，加上环境干燥或长期使用空调暖气，容易导致鼻腔黏膜干裂出血。这种情况多发生在冬季，出血量一般较少。保持室内湿度，使用生理盐水喷鼻有助于缓解症状。避免用力擤鼻或抠鼻等行为。

2、高血压

老年人血管弹性下降，血压升高时鼻腔后部血管容易破裂出血。这种出血往往量较大且难以自行停止。需要监测血压变化，规律服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等。突发大量鼻出血时应立即就医，避免失血过多。

3、鼻腔炎症

过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等慢性炎症会导致鼻腔黏膜充血脆弱。炎症刺激下打喷嚏或擤鼻时容易引发出血。可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，配合生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原和刺激性气体。

4、凝血功能障碍

服用阿司匹林等抗凝药物，或患有肝硬化、血小板减少等疾病时，凝血机制异常会导致鼻出血不止。需要检查凝血功能，调整抗凝药物用量。严重时可使用止血药物如氨甲环酸，必要时输注血小板。

5、鼻腔肿瘤

鼻腔血管瘤、鼻咽癌等占位性病变可能以反复鼻出血为首发症状。这种出血多为单侧性，可能伴有鼻塞、头痛等症状。需进行鼻内镜和影像学检查明确诊断。确诊后需根据肿瘤性质选择手术切除或放射治疗。

老年人鼻出血后应保持坐位前倾姿势，用手指捏住鼻翼压迫止血，冷敷前额和鼻梁。止血后24小时内避免剧烈运动、热水浴和擤鼻动作。日常饮食多补充维生素C和K，保持大便通畅。反复出血或出血量大时需及时就诊耳鼻喉科，排除严重器质性疾病。平时注意监测血压，控制基础疾病，使用加湿器保持空气湿润，有助于预防鼻出血发生。