什么是肺心病 肺心病能治好吗

肺心病是指由肺部疾病引起的心脏病，通常可以治疗但难以完全治愈。肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、支气管扩张、睡眠呼吸暂停等因素引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常见的原因，长期吸烟或空气污染可能导致气道阻塞和肺泡破坏。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。治疗包括支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德、氧疗等。日常需避免吸烟和接触有害气体。

2、肺动脉高压

肺动脉高压指肺动脉压力异常升高，增加右心负荷。可能与先天性心脏病、结缔组织病、药物因素有关。常见症状包括活动后气促、乏力、胸痛。治疗可使用内皮素受体拮抗剂如波生坦、磷酸二酯酶抑制剂如西地那非。定期监测心功能很重要。

3、肺栓塞

肺栓塞是肺动脉被血栓阻塞，导致右心负荷突然增加。长期卧床、手术后、肿瘤患者风险较高。表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难。治疗包括抗凝药物如华法林、低分子肝素，严重时需溶栓治疗。预防措施包括早期活动和使用弹力袜。

4、支气管扩张

支气管扩张是支气管不可逆扩张，常由反复感染引起。患者有慢性咳嗽、大量脓痰、咯血等症状。治疗包括抗生素如阿莫西林、支气管扩张剂、体位引流。接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染。

5、睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停导致夜间低氧，长期可引发肺动脉高压。肥胖、颌面部畸形是常见原因。表现为打鼾、白天嗜睡。治疗包括持续气道正压通气、口腔矫治器、减重等。改善睡眠姿势也有帮助。

肺心病患者需长期规范治疗，控制原发肺部疾病是关键。日常应戒烟限酒，避免受凉感冒，适度有氧运动如散步、太极拳。饮食宜清淡，控制盐分摄入，保证优质蛋白如鱼肉、豆制品。定期复查肺功能和心脏超声，监测病情变化。出现气促加重、下肢水肿等症状应及时就医。