男性尿道内刺痛流脓怎么回事

男性尿道内刺痛流脓可能由淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道结石等原因引起。尿道内刺痛伴随流脓通常与泌尿系统感染或炎症有关，建议及时就医明确诊断。

1、淋病

淋病由淋球菌感染引起，属于性传播疾病。典型症状为尿道口流出黄色脓性分泌物，伴有排尿灼痛和尿频。需通过分泌物涂片或核酸检测确诊。治疗常用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素，性伴侣需同步治疗。未及时治疗可能引发附睾炎或盆腔炎。

2、非淋菌性尿道炎

主要由沙眼衣原体或解脲支原体感染导致，分泌物常为白色稀薄脓液，排尿刺痛感较轻。诊断依赖病原体检测，治疗多采用阿奇霉素、多西环素等药物。该病易复发，治疗期间应禁止性生活并加强个人卫生管理。

3、前列腺炎

急性细菌性前列腺炎可出现尿道脓性分泌物，伴随会阴部胀痛和发热。直肠指检可触及肿大前列腺，前列腺液检查可见白细胞增多。治疗需选用穿透前列腺包膜的抗生素如左氧氟沙星，配合温水坐浴缓解症状。

4、尿路感染

大肠杆菌等致病菌上行感染时，可能引起尿道化脓性炎症。除排尿刺痛外，还可能伴有血尿或腰背部不适。尿常规检查可见大量白细胞，中段尿培养可明确致病菌。轻症可口服磷霉素氨丁三醇，重症需静脉注射抗生素。

5、尿道结石

结石移动划伤尿道黏膜时可能继发感染，出现血性脓液和剧烈疼痛。通过泌尿系超声或CT可明确结石位置，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或尿道镜取石。合并感染时需先控制炎症再处理结石。

出现尿道流脓症状期间应保持每日饮水量超过2000毫升，避免辛辣刺激食物。选择宽松棉质内裤并每日更换，排尿后从前向后清洁会阴部。治疗期间禁止饮酒和性生活，观察分泌物性状变化。若出现高热、睾丸肿痛或腰部放射痛，需立即急诊处理。愈后需复查确认病原体清除，预防复发应注意安全性行为和使用避孕套。