右手指关节疼痛肿胀的原因有哪些

右手指关节疼痛肿胀可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性损伤、腱鞘炎等原因引起。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，常见于中老年人群。手指关节因长期劳损或过度使用，可能出现关节间隙变窄、骨赘形成，表现为晨起僵硬、活动后疼痛加重。早期可通过热敷、关节保护训练缓解症状，若进展至晚期需考虑关节腔注射或手术治疗。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性小关节滑膜炎。患者除关节肿胀疼痛外，常伴随晨僵超过1小时、皮下结节等症状。血液检查可见类风湿因子阳性，需早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情，避免关节畸形。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积关节引发急性炎症，典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛，但手指关节也可能受累。高嘌呤饮食、饮酒等因素可诱发发作，急性期需服用秋水仙碱、非甾体抗炎药，缓解期需长期服用别嘌醇降尿酸。

4、外伤性损伤

手指关节扭伤、骨折或脱位后会出现局部肿胀瘀斑，活动受限。轻微损伤可通过冰敷、支具固定处理，若存在关节不稳或移位性骨折需手法复位或手术内固定。陈旧性外伤可能继发创伤性关节炎，表现为持续性隐痛。

5、腱鞘炎

频繁手指活动易导致屈肌腱鞘充血水肿，形成狭窄性腱鞘炎。患者表现为弹响指、局部压痛，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎称为德奎尔万病。初期采用休息、消炎镇痛药治疗，反复发作需行腱鞘切开松解术。

建议避免手指过度负重活动，冬季注意关节保暖，均衡摄入钙质与维生素D。若肿胀持续超过两周、伴随发热或关节变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊。日常可进行手指屈伸锻炼维持关节活动度，使用握力球增强手部肌肉力量。