双侧椎动脉狭窄怎么回事，怎么办

双侧椎动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、血管炎、颈椎病、先天性血管畸形、外伤等因素引起，可通过药物治疗、血管内介入治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、动脉粥样硬化

长期高脂饮食或高血压可能导致血管壁脂质沉积形成斑块，造成椎动脉管腔狭窄。患者可能出现头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，必要时行支架植入术。

2、血管炎

大动脉炎等自身免疫性疾病可引发血管壁炎症反应，导致管腔狭窄。常伴随发热、乏力等全身症状。需采用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂控制炎症，严重时需血管搭桥手术。

3、颈椎病

颈椎骨质增生可能压迫椎动脉，引起机械性狭窄。典型表现为转头时突发眩晕。可通过颈椎牵引、塞来昔布胶囊缓解症状，必要时行椎间孔扩大术。

4、先天性血管畸形

胚胎期血管发育异常可能导致椎动脉走行迂曲或管径纤细。多数患者无症状，严重者可出现脑供血不足。轻度畸形无须处理，重度需血管成形术改善血流。

5、外伤

颈部外伤可能导致椎动脉内膜撕裂或血管痉挛，继发血栓形成。常见于车祸或运动损伤。急性期需使用注射用阿替普酶溶栓，后期配合尼莫地平片改善循环。

日常应保持低盐低脂饮食，避免颈部剧烈活动，定期监测血压血脂。若出现持续头晕、行走不稳等症状需立即就诊，避免自行服用活血类药物。术后患者需遵医嘱进行康复训练，逐步恢复颈部功能。