房间隔缺损手术后该如何护理

房间隔缺损手术后护理需重点关注伤口护理、活动限制、饮食调整、药物管理和定期复查。术后恢复期间可能出现胸闷、乏力等症状，需密切观察并及时就医。

1、伤口护理

术后伤口需保持干燥清洁，每日用碘伏消毒，避免沾水或抓挠。若发现伤口红肿、渗液或发热，可能提示感染，需立即就医。胸腔引流管留置期间需防止牵拉，医护人员会指导更换敷料。拆线前避免剧烈运动，防止伤口裂开。

2、活动限制

术后1-2周内以卧床休息为主，可进行床边轻微活动。3个月内禁止提重物、游泳及高强度运动，防止胸骨愈合不良。逐步恢复日常活动时若出现心悸、气促需立即停止。术后6个月经心脏超声评估后方可恢复体育锻炼。

3、饮食调整

初期选择易消化的流质或半流质食物，逐步过渡到低盐低脂饮食。增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清促进组织修复，补充富含维生素C的柑橘类水果帮助伤口愈合。控制每日液体摄入量，避免加重心脏负担。

4、药物管理

需严格遵医嘱服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物，定期监测凝血功能。使用地高辛片时需观察有无恶心、黄视等中毒症状。利尿剂如呋塞米片需配合补钾，避免电解质紊乱。切勿自行调整药物剂量或停药。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声和胸片。长期随访中若出现活动耐力下降、紫绀或心律失常，需警惕残余分流或肺动脉高压。儿童患者需定期评估生长发育情况，成人患者需关注妊娠或老龄相关风险。

房间隔缺损术后应建立健康档案记录用药和检查结果，保持居住环境通风良好，流感季节避免去人群密集场所。家属需学习心肺复苏技能，注意患者情绪疏导，必要时寻求心理咨询。术后1年内避免接种活疫苗，所有疫苗接种前需咨询心内科医生。保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负荷，睡眠时可适当垫高床头减轻呼吸困难。