特应性角结膜炎晚期并发症有哪些

特应性角结膜炎晚期并发症主要有角膜溃疡、角膜穿孔、角膜瘢痕、睑球粘连、继发性青光眼等。特应性角结膜炎是一种慢性过敏性眼表疾病，晚期可因长期炎症反应导致角膜及眼表结构不可逆损害。

1、角膜溃疡

长期炎症刺激可破坏角膜上皮屏障，形成边缘性角膜溃疡。患者会出现眼痛加剧、畏光流泪等症状，检查可见角膜边缘灰白色浸润灶。需紧急使用左氧氟沙星滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等控制感染并促进修复，严重者需行羊膜覆盖术。

2、角膜穿孔

角膜溃疡未及时控制可能发展为角膜穿孔，表现为突发视力骤降、前房变浅。穿孔小者可尝试配戴治疗性角膜接触镜联合氧氟沙星眼膏封闭创口，大穿孔需紧急行穿透性角膜移植术挽救眼球结构。

3、角膜瘢痕

反复角膜炎症愈合后形成云翳或斑翳，位于瞳孔区会导致视力永久性下降。早期可应用妥布霉素地塞米松滴眼液抑制瘢痕增生，成熟期瘢痕需行光学性角膜移植术改善视力。

4、睑球粘连

结膜慢性炎症导致睑结膜与球结膜异常黏连，限制眼球运动。轻度粘连可用玻璃棒分离后涂四环素可的松眼膏，广泛粘连需手术松解并植入羊膜预防复发。

5、继发性青光眼

长期使用激素或炎症因子阻塞房角可导致眼压升高，表现为头痛眼胀、虹视现象。需停用激素并改用溴莫尼定滴眼液控制眼压，必要时行小梁切除术防止视神经损害。

特应性角结膜炎患者需严格避免揉眼，定期复查角膜情况。饮食宜清淡，减少海鲜等易致敏食物摄入。外出佩戴防护眼镜，室内保持适宜湿度。出现眼红加重、视力下降等症状应立即就诊，晚期并发症治疗难度大且预后较差，早期规范治疗是关键。