心脏破裂修补术怎么做

心脏破裂修补术通常采用开胸手术或微创介入手术，具体方式需根据破裂位置、严重程度及患者状况决定。手术需在体外循环支持下由心外科团队完成，主要步骤包括探查破口、清除血块、缝合修补或植入补片，术后需严密监护。

开胸手术是传统治疗方式，适用于破口较大或合并其他心脏损伤的情况。手术需全身麻醉并建立体外循环，通过胸骨正中切口暴露心脏，清除心包积血后探查破口位置。使用聚丙烯缝线或涤纶补片进行加固缝合，必要时需同期处理冠状动脉损伤或瓣膜问题。术后需在重症监护室观察1-3天，监测血流动力学指标，预防低心排综合征和心律失常。微创介入手术适用于破口较小且位置明确的病例，通过股动脉或颈静脉入路植入封堵器，具有创伤小恢复快的优势。术中需经食道超声引导定位，术后24小时内需卧床制动避免穿刺点出血。两种术式均需预防性使用抗生素，术后需持续心电监护并定期复查心脏超声评估修补效果。

术后康复期需严格卧床休息1-2周，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食应选择低盐低脂易消化食物，每日液体摄入量控制在1500毫升以内。遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片，定期监测凝血功能。术后3个月内禁止提重物和剧烈运动，建议在医生指导下进行心肺康复训练。出院后需每周复查心电图，术后1个月、3个月、6个月分别进行心脏CT或MRI检查评估恢复情况，若出现胸痛、气促或下肢水肿需立即就医。