急性支气管炎咳嗽的症状有什么

急性支气管炎咳嗽的症状主要有刺激性干咳、咳痰、胸闷气短、发热、呼吸急促等。急性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏原接触、吸烟等因素引起，可通过止咳化痰、抗感染、雾化吸入、补液、吸氧等方式治疗。

1、刺激性干咳

急性支气管炎早期常表现为阵发性刺激性干咳，咽喉部有瘙痒或异物感，咳嗽时无痰或仅有少量白色黏液痰。这种咳嗽在夜间或清晨加重，可能与迷走神经兴奋性增高有关。病毒感染引起的干咳可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等镇咳药物，细菌感染需配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。

2、咳痰

病程进展后咳嗽会逐渐转为有痰，痰液多为白色黏液状，合并细菌感染时可出现黄绿色脓痰。铜绿假单胞菌感染时痰液可能呈蓝绿色。痰液黏稠时可使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。

3、胸闷气短

支气管黏膜充血水肿可能导致管腔狭窄，出现胸闷、呼吸费力等症状，活动后气短加重。听诊时可闻及散在干啰音或哮鸣音。这种情况可遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液缓解支气管痉挛，配合多索茶碱片改善气道通气功能。

4、发热

约半数患者会出现低热，体温多在37.3-38.5℃之间，伴有畏寒、头痛等全身症状。流感病毒引起的急性支气管炎可能出现39℃以上高热。体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热，同时需保证每日2000-3000ml的饮水量。

5、呼吸急促

重症患者可能出现呼吸频率增快，婴幼儿可见鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。这种情况提示可能存在支气管痉挛或气道阻塞，需及时就医进行血氧监测，必要时给予氧疗。可配合使用吸入用异丙托溴铵溶液扩张支气管，严重者需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

急性支气管炎患者应注意保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%为宜。饮食选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激及过甜过咸食物。适当饮用温蜂蜜水有助于缓解咽喉不适，但1岁以下婴儿禁用。吸烟患者必须严格戒烟，避免接触油烟、粉尘等刺激物。若咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难等症状，需及时复查胸部CT排除肺炎等并发症。