得了心肌炎怎么办

心肌炎可通过卧床休息、营养支持、药物治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式治疗。心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物反应、毒素暴露等原因引起。

1.卧床休息

急性期需严格卧床休息，减少心脏负荷。避免剧烈运动或情绪激动，保持环境安静。恢复期可逐渐增加活动量，以不诱发心悸、气促为度。建议使用斜坡卧位减轻呼吸困难，每日监测心率、血压等生命体征。

2.营养支持

采用低盐、高蛋白、高维生素饮食，控制每日液体摄入量。可适量进食鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，搭配西蓝花、菠菜等富含维生素的蔬菜。避免高脂饮食，少食多餐减轻胃肠负担。合并水肿时需限制钠盐摄入。

3.药物治疗

病毒性心肌炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒；合并心力衰竭时需使用呋塞米片利尿；心律失常者可服用美托洛尔缓释片控制心率。细菌感染引起者需静脉注射头孢曲松钠，自身免疫性心肌炎可能需醋酸泼尼松片免疫抑制。

4.心脏康复

病情稳定后应在专业指导下进行有氧训练，如步行、踏车等，从5-10分钟/次开始逐步延长。康复期间需持续心电监测，训练强度以心率不超过最大预测值的70%为宜。同时进行呼吸训练改善肺功能。

5.手术治疗

暴发性心肌炎合并心源性休克时需主动脉内球囊反搏治疗。严重传导阻滞患者可能需植入临时心脏起搏器。终末期患者可考虑心室辅助装置或心脏移植，但需严格评估手术适应证。

心肌炎患者应保持规律作息，戒烟限酒，避免感冒等感染诱发因素。恢复期每3-6个月复查心电图、心脏超声等，观察有无心律失常或心功能异常。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就医。日常可进行八段锦等舒缓运动，但避免竞技性体育活动至少6个月。