脑积液和脑积水一样吗

脑积液和脑积水不是同一种情况。脑积液通常指脑脊液在生理范围内的正常存在，而脑积水则是脑脊液循环或吸收障碍导致的病理性积聚。

脑积液是人体内自然存在的液体，主要成分为脑脊液，分布于脑室、蛛网膜下腔等部位，具有缓冲震荡、营养脑组织、维持颅内压稳定的作用。健康人群的脑脊液总量相对恒定，每日动态平衡，通过分泌、循环和吸收维持正常功能。脑脊液由脉络丛产生，流经侧脑室、第三脑室、第四脑室，最终被蛛网膜颗粒吸收进入静脉系统。这一过程受阻时可能发展为脑积水。

脑积水属于病理状态，可分为交通性和非交通性两类。交通性脑积水因蛛网膜颗粒吸收障碍或静脉窦压力增高导致，常见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎后遗症等。非交通性脑积水由脑室系统梗阻引起，如中脑导水管狭窄、第四脑室出口阻塞等。典型症状包括头痛、呕吐、视乳头水肿三联征，婴幼儿可见头围增大、前囟膨隆。影像学检查显示脑室系统对称或不对称性扩张，需通过脑室腹腔分流术或神经内镜三脑室造瘘术治疗。

出现持续头痛、步态不稳、认知功能下降等症状时应及时就诊神经外科，通过头颅CT或MRI明确诊断。日常需避免头部剧烈运动，监测血压变化，限制钠盐摄入有助于控制颅内压。婴幼儿患者家长需定期测量头围，观察喂养情况和意识状态变化。