扁桃体周围脓肿是怎么回事

扁桃体周围脓肿可能由细菌感染、免疫力下降、邻近组织炎症扩散、口腔卫生不良、反复扁桃体炎发作等原因引起，可通过抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、止痛消炎、补液支持等方式治疗。

1、细菌感染

化脓性链球菌是常见致病菌，感染后会导致扁桃体周围组织化脓。患者可能出现单侧咽痛加剧、吞咽困难、发热等症状。医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。脓肿形成后需配合穿刺引流。

2、免疫力下降

过度疲劳或糖尿病等免疫力低下人群易发生感染扩散。典型表现为持续高热伴下颌角淋巴结肿大。建议卧床休息，遵医嘱使用青霉素V钾片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物，同时需控制基础疾病。

3、炎症扩散

急性扁桃体炎未及时治疗时，炎症可能向周围间隙蔓延形成脓肿。特征性症状包括言语含糊、张口受限。治疗需静脉滴注注射用头孢曲松钠，配合使用复方氯己定含漱液，严重者需在局麻下行脓肿切开术。

4、口腔卫生不良

牙周炎或龋齿等口腔病灶可能成为感染源。患者常有口臭伴脓性分泌物增多的表现。除使用奥硝唑胶囊抗感染外，需加强口腔护理，用生理盐水漱口，及时治疗龋齿等口腔疾病。

5、反复扁桃体炎

慢性扁桃体炎患者局部组织防御功能减弱，易继发脓肿。发作时咽部充血肿胀明显，可能出现呼吸困难。急性期需静脉给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，缓解后建议考虑扁桃体切除术预防复发。

出现吞咽疼痛伴发热时应尽早就医，治疗期间选择流质饮食避免刺激，用淡盐水漱口保持口腔清洁。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠提升免疫力。既往有扁桃体炎病史者需注意预防感冒，必要时可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。