龋齿的原因有哪些

龋齿可能由牙菌斑堆积、高糖饮食、口腔清洁不足、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。龋齿通常表现为牙齿变色、敏感、疼痛或龋洞形成，可通过口腔检查确诊。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，其中的变形链球菌等产酸菌会分解食物残渣产生酸性物质，长期腐蚀牙釉质导致龋齿。日常需使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，医生可能建议使用氯己定含漱液辅助控制菌斑。若已形成浅龋，可采用氟化钠甘油糊剂局部涂布。

2、高糖饮食

频繁摄入糖果、碳酸饮料等高糖食物会持续为口腔细菌提供发酵底物，加速牙体脱矿。此类龋齿常见于儿童牙合面窝沟处。建议减少加餐频率，进食后及时漱口，临床对已脱矿区域可使用玻璃离子水门汀进行充填修复。

3、口腔清洁不足

刷牙时间不足或方法错误会导致食物残渣滞留，特别是磨牙邻接面易发生邻面龋。巴氏刷牙法配合间隙刷能有效清洁，对于已形成的中龋需采用复合树脂进行分层充填。夜间唾液分泌减少者更需加强睡前清洁。

4、牙齿结构异常

釉质发育不全或氟斑牙等结构缺陷会使牙齿更易受侵蚀，这类龋损往往进展迅速。需定期涂布氟保护漆增强牙体抗酸能力，深龋伴牙髓暴露时需行根管治疗并使用氧化锌丁香油酚暂封材料。

5、唾液分泌减少

干燥综合征或头颈部放疗后患者唾液缓冲能力下降，易发生猛性龋。可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，严重者需使用人工唾液喷雾。对于广泛性龋坏可能需要全冠修复，常用材料包括钴铬合金烤瓷冠。

预防龋齿需每日刷牙两次并使用牙线，限制精制糖摄入，每半年接受专业洁牙与涂氟。出现冷热刺激痛或自发痛时应及时就诊，避免龋损波及牙髓。儿童建议进行窝沟封闭，孕妇等特殊人群需加强钙质补充与口腔监测。