桂枝芍药知母汤的配方

桂枝芍药知母汤的配方主要有桂枝、芍药、知母、麻黄、甘草、生姜、白术、防风、附子。该方剂出自《金匮要略》，具有祛风除湿、温经散寒的功效，常用于治疗风湿痹痛、关节肿痛等症状。

一、桂枝

桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝，性温味辛甘，归心、肺、膀胱经。在方中主要发挥温通经脉、助阳化气的作用，能够缓解寒凝血瘀导致的关节疼痛。现代药理研究表明，桂枝含有桂皮醛等成分，具有抗炎、镇痛效果，对类风湿关节炎有一定改善作用。

二、芍药

芍药为毛茛科植物芍药的干燥根，分为赤芍和白芍两种。本方多用白芍，性微寒味苦酸，归肝、脾经。其养血敛阴、柔肝止痛的功效可缓解肌肉痉挛，与桂枝配伍能调和营卫。所含芍药苷成分能抑制炎症因子释放，对关节肿胀有缓解效果。

三、知母

知母为百合科植物知母的干燥根茎，性寒味苦甘，归肺、胃、肾经。在方中主要发挥清热泻火、滋阴润燥的作用，可制约桂枝、附子的燥热之性。其含有的知母皂苷具有抗炎免疫调节功能，能减轻风湿热痹证候。

四、麻黄

麻黄为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥草质茎，性温味辛微苦，归肺、膀胱经。在方中主要起发汗解表、宣肺平喘作用，通过开通腠理促进湿邪外泄。所含麻黄碱能扩张血管，改善局部血液循环，但高血压患者需慎用。

五、甘草

甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎，性平味甘，归心、肺、脾、胃经。在方中主要发挥调和诸药、缓急止痛的功效，能缓解附子毒性。所含甘草酸具有抗炎保肝作用，但长期大量使用可能导致水钠潴留。

使用该方剂时需注意，附子需先煎以降低毒性，阴虚火旺者慎用。建议在中医师指导下辨证使用，服药期间忌食生冷油腻，关节疼痛急性发作期可配合局部热敷。若出现心悸、恶心等不良反应应立即停药就医，孕妇及严重心脏病患者禁用。