拔智齿牙根断在里面要紧吗

拔智齿时牙根断在里面是否要紧需根据残留牙根大小、位置及是否引发感染综合判断。多数情况下残留小牙根无须特殊干预，少数情况可能需二次手术取出。

残留牙根长度不足3毫米且未靠近神经管时，通常不会影响愈合。这类微小残留物可能被周围骨组织自然吸收或包裹形成无害的骨化结构。术后保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液预防感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解肿胀疼痛即可。观察1-3个月若无红肿化脓等异常，通常无须处理。

当残留牙根超过5毫米或紧邻下颌神经时，可能刺激周围组织引发慢性炎症。这种情况可能出现拔牙窝长期渗液、张口受限伴放射性疼痛，影像学检查可见局部骨质溶解。需通过牙科显微镜辅助下的根尖切除术清除残根，术后使用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。糖尿病患者或免疫功能低下者更易发生此类并发症。

拔牙后出现持续剧痛、面部肿胀扩散或发热超过38.5℃时应及时复诊。日常避免用患侧咀嚼，24小时内禁止漱口，48小时后可轻柔使用生理盐水冲洗。吸烟者需戒烟2周以促进创面愈合，术后7-10天拆除缝线前需定期复查拍摄牙片监测残留牙根状态。