股骨头损伤怎么治疗

股骨头损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。股骨头损伤通常由外伤、长期酗酒、激素使用、骨质疏松、股骨头坏死等原因引起。

1、保守治疗

早期股骨头损伤无明显结构改变时，可通过减轻负重、拄拐行走、卧床休息等方式缓解压力。避免剧烈运动及长时间站立，配合康复训练维持关节活动度。体重超标者需控制体重以减少髋关节负荷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或改善微循环药物如前列地尔注射液。骨质疏松患者需联合钙剂（碳酸钙D3片）及抗骨吸收药物（阿仑膦酸钠片）。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波、冲击波等物理疗法可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。中医针灸选取环跳、居髎等穴位辅助改善症状。需在专业机构进行操作，避免烫伤或过度刺激。

4、微创手术

对于局限性坏死可采用髓芯减压术联合自体骨移植，或带血管蒂腓骨移植术重建血供。关节镜手术可清理碎裂软骨及游离体。术后需严格避免早期负重，配合康复锻炼恢复功能。

5、人工关节置换

晚期严重塌陷或继发骨关节炎时，需行全髋关节置换术。假体选择包括陶瓷对聚乙烯、金属对金属等组合方式。术后需预防感染和假体松动，避免盘腿、深蹲等危险动作。

股骨头损伤患者日常应戒烟限酒，避免激素滥用，适度补充维生素D和优质蛋白。康复期可进行水中行走、骑固定自行车等低冲击运动。定期复查X线或MRI监测病情进展，出现关节僵硬或疼痛加重需及时就诊。